Главная Другой Отделение реабилитации и регенеративной медицины

Отделение реабилитации и регенеративной медицины

Что такое ожоги?

Ожоги - это тип болезненных ран, вызванных воздействием тепловой, электрической, химической или электромагнитной энергии. Курение и открытое пламя являются основными причинами ожогов у пожилых людей. Ошпаривание - основная причина ожоговых травм у детей. И младенцы, и пожилые люди подвергаются наибольшему риску ожоговой травмы.

Какие бывают ожоги?

Существует множество видов ожогов, вызванных термическим, радиационным, химическим или электрическим контактом.

  • Термические ожоги. Эти ожоги вызваны источниками тепла, которые повышают температуру кожи и тканей и вызывают гибель или обугливание тканевых клеток. Горячие металлы, обжигающие жидкости, пар и пламя при контакте с кожей могут вызвать термические ожоги.

  • Радиационные ожоги. Эти ожоги вызваны длительным воздействием ультрафиолетовых лучей солнца или других источников излучения, таких как рентгеновские лучи.

  • Химические ожоги. Эти ожоги вызваны попаданием сильных кислот, щелочей, моющих средств или растворителей на кожу или в глаза.

  • Электрические ожоги. Эти ожоги вызваны электрическим током, переменным (AC) или постоянным (DC) током.

Кожа и ее функции

Кожа - самый большой орган тела, выполняющий множество важных функций. Он состоит из нескольких уровней, каждый из которых выполняет определенные функции:

Эпидермис

Эпидермис - это тонкий внешний слой кожи, состоящий из множества слоев:

  • Роговой слой (роговой слой)
    Этот слой состоит из клеток, содержащих протеин кератин. он удерживает жидкость в организме, не допуская попадания внешних веществ. Как самый внешний слой, он постоянно отслаивается.

  • Кератиноциты (плоскоклеточные клетки)
    Этот слой состоит из живых клеток, которые созревают и движутся к поверхности, становясь роговым слоем.

  • Базальный слой
    В этом слое делятся новые клетки кожи, заменяя старые клетки, отошедшие на поверхность.

Эпидермис также содержит меланоциты - клетки, производящие меланин (пигмент кожи).

Дермы

В дерма средний слой кожи. В дерме содержится следующее:

Дерма удерживается белком, который называется коллаген , сделанный фибробластами. Этот слой также содержит нервные окончания, которые передают болевые и сенсорные сигналы.

Подкожный

В подкожный это самый глубокий слой кожи. Подкожный слой, состоящий из сети коллагеновых и жировых клеток, помогает сохранять тепло тела и защищает его от травм, действуя как «амортизатор».

Кожа не только защищает от тепла, света, травм и инфекций, но и:

  • Регулирует температуру тела

  • Хранит воду и жир

  • Сенсорный орган

  • Предотвращает потерю воды

  • Предотвращает проникновение бактерий

Каковы классификации ожогов?

Ожоги классифицируются как первая, вторая или третья степень, в зависимости от того, насколько глубоко и сильно они проникают на поверхность кожи.

  • Ожоги первой степени (поверхностные)
    Ожоги первой степени поражают только эпидермис или внешний слой кожи. Место ожога красное, болезненное, сухое, без пузырей. Примером может служить легкий солнечный ожог. Долговременное повреждение тканей встречается редко и обычно связано с увеличением или уменьшением цвета кожи.

  • Ожоги второй степени (частичные)
    Ожоги второй степени затрагивают эпидермис и часть кожного слоя дермы. Место ожога выглядит красным, покрытым волдырями, может быть опухшим и болезненным.

  • Ожоги третьей степени (полной толщины)
    Ожоги третьей степени разрушают эпидермис и дерму. Ожоги третьей степени также могут повредить подлежащие кости, мышцы и сухожилия. Когда также обжигаются кости, мышцы или сухожилия, это можно назвать ожогом четвертой степени. Место ожога кажется белым или обугленным. В этой области нет ощущения, так как нервные окончания разрушены.

Более серьезные и обширные ожоги требуют специального лечения. Поскольку возраст пострадавшего от ожога и процент обожженной площади поверхности тела являются наиболее важными факторами, влияющими на прогноз ожоговой травмы, Американская ожоговая ассоциация рекомендует лечить ожоговых пациентов, которые соответствуют следующим критериям, в стационаре. специализированный ожоговый центр:

  • Лица с ожогами на частичную толщину более 10% или более общей площади поверхности тела (TBSA)

  • Любой возраст с ожогами на всю толщину

    визитная карточка аспиранта
  • Ожоги лица, рук, ног, паха или области гениталий или ожоги, охватывающие часть тела

  • Ожоги, сопровождающиеся травмой дыхательных путей или легких.

  • Пациенты с ожогами с хроническими заболеваниями, такими как диабет, высокое кровяное давление, болезни сердца, почек или рассеянный склероз.

  • Подозрение на жестокое обращение с детьми или пожилыми людьми

  • Химический ожог

  • Поражение электрическим током

Последствия ожогов

Сильный ожог может стать серьезной разрушительной травмой - не только физически, но и эмоционально. Это может затронуть не только пострадавшего от ожога, но и всю семью. Люди с тяжелыми ожогами могут потерять определенные физические способности, включая потерю конечностей, обезображивание, потерю подвижности, рубцы и рецидивирующие инфекции, поскольку обожженная кожа снижает способность бороться с инфекцией. Кроме того, сильные ожоги могут проникать в глубокие слои кожи, вызывая повреждение мышц или тканей, которое может повлиять на все системы организма.

Ожоги также могут вызывать эмоциональные проблемы, такие как депрессия, кошмары или воспоминания о травмирующем событии. Потеря друга или члена семьи и вещи в огне может усугубить эмоциональное воздействие ожога.

Бригада ожоговой реабилитации

Поскольку тяжелые ожоги могут повлиять на очень многие функции и системы организма, необходимость в реабилитации становится еще более острой.

Во многих больницах есть специализированные ожоговые отделения или центры, а некоторые учреждения предназначены исключительно для реабилитации ожоговых пациентов. Пациенты с ожогами нуждаются в высокоспециализированных услугах медицинских специалистов, которые работают вместе в многопрофильной команде, включая следующие:

  • Физиотерапевтов

  • Пластические хирурги

  • Терапевты

  • Хирурги-ортопеды

  • Специалисты по инфекционным заболеваниям

  • Медсестры-реабилитологи, специализирующиеся на лечении ожогов

  • Психологи / психиатры

  • Физиотерапевты

  • Эрготерапевты

  • Респираторные терапевты

  • Диетологи

  • Социальные работники

  • Менеджеры по делам

  • Рекреационные терапевты

  • Профессиональные консультанты

Программа ожоговой реабилитации

Реабилитация после ожога начинается во время острой фазы лечения и может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев или лет, в зависимости от степени ожога. Реабилитация предназначена для удовлетворения конкретных потребностей каждого пациента; поэтому каждая программа индивидуальна. Цели программы ожоговой реабилитации включают помощь пациенту в возвращении к максимально возможному уровню функциональности и независимости при одновременном улучшении общего качества жизни - физического, эмоционального и социального.

Для достижения этих целей программы реабилитации после ожогов могут включать следующее:

  • Комплексный уход за раной

  • Управление болью

  • Физическая терапия для позиционирования, наложения шин и упражнений

  • Трудотерапия для помощи в повседневной деятельности (ADL)

  • Косметическая реконструкция

  • Пересадка кожи

  • Консультации по поводу общих эмоциональных реакций во время выздоровления, таких как депрессия, горе, тревога, чувство вины и бессонница.

  • Обучение и консультирование пациентов и их семей

  • Консультации по питанию

Достижения в понимании и лечении ожогов, современные ожоговые отделения и помещения, комплексные услуги по реабилитации после ожогов и комплексная медицинская помощь - все это способствовало увеличению выживаемости и выздоровлению ожоговых пациентов.

Интересные статьи

Выбор редакции

Как обеспечить финансирование музыкального образования в государственных школах
Как обеспечить финансирование музыкального образования в государственных школах
Ища источники финансирования, учителя могут заложить основу для предоставления передовой учебной программы следующему поколению музыкантов.
Джон Кристофер Депп II против News Group Newspapers Ltd. и Дэна Вуттона
Джон Кристофер Депп II против News Group Newspapers Ltd. и Дэна Вуттона
Columbia Global Freedom of Expression направлена ​​на углубление понимания международных и национальных норм и институтов, которые наилучшим образом защищают свободный поток информации и выражения мнений во взаимосвязанном глобальном сообществе, которому необходимо решать основные общие проблемы. Для достижения своей миссии Global Freedom of Expression проводит и поручает исследованиям и политическим проектам, организует мероприятия и конференции, а также участвует и вносит свой вклад в глобальные дискуссии о защите свободы слова и информации в 21 веке.
Келлен Р. Функ
Келлен Р. Функ
Келлен Р. Функ - историк права, специализирующийся на гражданском процессе и средствах правовой защиты. Он писал об истории практики гражданского судопроизводства в США, развитии и реформировании американской системы освобождения под залог, а также юридических процессах церквей и религиозных групп. Функ присоединился к юридическому факультету Колумбийского университета в 2018 году после получения докторской степени. по американской истории в Принстонском университете, где он был научным сотрудником Портера Огдена Якоба. Его первая книга, Кодекс юристов, будет опубликована издательством Oxford University Press в 2020 году. В ней исследуется, как принятие в 1848 году Полевого кодекса штата Нью-Йорк сформировало сферу американского гражданского судопроизводства, объединив право и справедливость, ускорив использование средств правовой защиты кредиторами и предоставив верховенство адвокатов над правилами судебного разбирательства. Стипендия Фанка сочетает в себе методы исторических исследований с наукой о данных, и он пилотирует проект по оцифровке бумажных документов почти по каждому гражданскому делу, возбужденному в округе Нью-Йорк в XIX веке. Он получил премию Гарольда Бермана от Секции права и религии Американской ассоциации юридической школы за свою статью в 2017 году в Journal of Law & Religion, церковных корпорациях и конфликте законов в довоенной Америке.
United States Telecom Association против FCC
United States Telecom Association против FCC
Columbia Global Freedom of Expression стремится к углублению понимания международных и национальных норм и институтов, которые наилучшим образом защищают свободный поток информации и выражения мнений во взаимосвязанном глобальном сообществе, которому необходимо решать основные общие проблемы. Для достижения своей миссии Global Freedom of Expression проводит и поручает исследованиям и политическим проектам, организует мероприятия и конференции, а также участвует и вносит свой вклад в глобальные дискуссии о защите свободы слова и информации в 21 веке.
Томас В. Меррилл
Томас В. Меррилл
Один из наиболее цитируемых ученых-юристов в Соединенных Штатах, Томас Меррилл преподает и пишет, среди прочего, об административном, конституционном и имущественном праве. Опыт Меррилла в государственном и частном секторах лежит в основе его педагогических и исследовательских работ. После клерка главного судьи Дэвида Л. Базелона в Апелляционном суде США по округу округа Колумбия и судьи Гарри А. Блэкмана в Верховном суде США, Меррил был заместителем генерального солиситора Министерства юстиции США и сотрудником фирмы. компании Sidley & Austin LLP, где он также работал советником более 20 лет. Он написал научные статьи и несколько информационных бюллетеней Верховного суда о том, когда и какой вес суды должны придавать административное толкование права в различных контекстах. Он является соавтором (с Генри Смит) сборников прецедентов «Собственность: принципы и политика» и «Оксфордские введения в законодательство США: собственность». Среди его основополагающих журнальных статей - Оптимальная стандартизация в праве собственности: принцип Numerus Clausus о роли информационных затрат в структуре права собственности и The Origins of the American Public Trust Doctrine: What Really Happened in Illinois Central о роли общественности. права собственности на развитие набережной Чикаго. На праздновании 125-й годовщины 2-го Окружного апелляционного суда США Меррилл прочитал ежегодную лекцию о руках и выступил с докладом на тему «Обученная рука» и «Статутное толкование: теория и практика». В настоящее время он является со-репортером отчета Американского юридического института о собственности и заканчивает работу над книгой (с Джозефом Кирни) по истории района Чикаго Лейкфронт под предварительным названием Lakefront: общественное доверие и частное право в Чикаго ( Корнелл У. Пресс). Помимо Колумбийского университета, Меррилл работал на факультетах Северо-западной школы права и Йельской школы права. Он является членом Американского института права и Американской академии искусств и наук.
Паола Коссермелли Мессина
Паола Коссермелли Мессина
Паола Коссермелли Мессина - звукорежиссер и звукорежиссер с исследовательскими интересами, которые находятся на пересечении музыки, политики и пола. В качестве менеджера проекта Sound Thinking NYC, программы CUNY-Creative Arts Team, она недавно заинтересовалась связью ее работы в области музыки и технологий с инициативами в области образования. Она имеет степень бакалавра искусств. в музыке
Блог библиотеки журналистики
Блог библиотеки журналистики